Počet patogenů, které by mohly způsobit další pandemii, vzrostl na více než 30 a nyní zahrnuje virus chřipky A, virus dengue a virus opičích neštovic. aktualizovaný seznam tento týden od Světové zdravotnické organizace (WHO) byla zveřejněna. Výzkumníci říkají, že seznam „prioritních patogenů“ pomůže organizacím rozhodnout se, kam zaměřit své úsilí při vývoji léčby, vakcín a diagnostiky.

„Je to velmi obsáhlé,“ říká Neelika Malavige, imunoložka z University of Sri Jayewardenepura v Colombu na Srí Lance, která se na tomto úsilí podílela. Studuje rodinu virů Flaviviridae, která zahrnuje virus, který Horečka dengue způsobil.

Prioritní patogeny, zveřejněné ve zprávě z 30. července, byly vybrány pro svůj potenciál způsobit celosvětovou nouzovou situaci v oblasti lidského zdraví, jako je pandemie. To bylo založeno na důkazech prokazujících, že patogeny jsou vysoce přenosné a virulentní a že přístup k vakcínám a léčbě je omezený. Dvě předchozí snahy WHO v letech 2017 a 2018 identifikovaly asi tucet prioritních patogenů.

„Proces určování priorit pomáhá identifikovat kritické mezery ve znalostech, které je třeba urychleně řešit“ a zajišťuje efektivní využití zdrojů, říká Ana Maria Henao Restrepo, která vede tým WHO Epidemics R&D Blueprint, který zprávu vypracoval.

Je důležité tyto seznamy pravidelně kontrolovat, zda nejsou relevantní globální změny v Změna klimatu, odlesňování, urbanizace, mezinárodní cestování a další, říká Malavige.

Nejnovější úsilí identifikovalo rizikové patogeny napříč celými rodinami virů a bakterií, čímž se rozšířil jejich rozsah.

Mpox a neštovice

Více než 200 vědců strávilo asi dva roky vyhodnocováním důkazů o 1652 druzích patogenů - většinou virů a některých bakterií - aby rozhodli, které by měly být přidány na seznam.

Skupina koronavirů známá jako koronaviry je jedním z více než 30 prioritních patogenůSarbecovirujsou známé, mezi které patří SARS-CoV-2 – virus, který způsobuje celosvětovou pandemii COVID-19 – aMerbecoviru, mezi které patří virus způsobující blízkovýchodní respirační syndrom ( MERS ). Předchozí seznamy zahrnovaly specifické viry, které způsobují těžký akutní respirační syndrom (SARS) a MERS, ale ne celou podrodu, do které patří.

Mezi nové přírůstky na seznamu patří také virus Monkeypox, který bude vydán v roce 2022 globální epidemie Mpox způsobil a pokračuje v Tašky ve střední Africe je rozšířený. Virus je považován za prioritu, stejně jako jeho příbuzný, virus variola, který způsobuje pravé neštovice, ačkoli byly vymýceny v roce 1980. Důvodem je skutečnost, že lidé již nejsou proti viru běžně očkováni, a proto proti němu nezískají imunitu, a nechtěné uvolnění které by mohly vyvolat pandemii. Virus by mohl být potenciálně použit „teroristy jako biologická zbraň,“ říká Malavige.

Šest virů chřipky A je nyní na seznamu, včetně podtypu H5, což je jeden Ohnisko u skotu ve Spojených státech. Mezi pěti bakteriemi – všechny nově přidané – jsou kmeny, které způsobují choleru, mor, úplavici, průjem a zápal plic.

Byly přidány také dva viry hlodavců, protože se rozšířily na člověka a dochází k sporadickému přenosu z člověka na člověka. Zpráva uvádí, že změna klimatu a zvýšená urbanizace by mohly zvýšit riziko přenosu těchto virů na lidi. Ten netopýří Virus Nipah zůstává na seznamu, protože je pro zvířata smrtelný a vysoce přenosný a v současné době neexistuje žádná léčba, která by proti němu chránila.

Mnoho z prioritních patogenů je v současnosti omezeno na určité regiony, ale mají potenciál rozšířit se globálně, říká Naomi Forrester-Soto, viroložka z Pirbright Institute poblíž Wokingu v Británii, která se také podílela na analýze. Studuje čeleď Togaviridae, která zahrnuje virus způsobující chikungunya. "Neexistuje žádné konkrétní místo, které je nejvíce ohroženo," říká.

„Prototypové“ patogeny

Kromě seznamu prioritních patogenů vytvořili vědci také samostatný seznam „prototypových“ patogenů, které by mohly sloužit jako modelové druhy pro základní výzkum a vývoj terapií a vakcín. "To by mohlo pomoci podpořit další výzkum méně prozkoumaných virů a bakterií," říká Forrester-Soto.

Například před pandemií COVID-19 nebyly k dispozici žádné lidské vakcíny pro žádný z koronavirů, říká Malik Peiris, virolog z University of Hong Kong, který byl součástí výzkumné skupiny Coronaviridae. Vývoj vakcín pro člena rodiny dá vědecké komunitě jistotu, že je lépe vybavena k řešení závažného ohrožení veřejného zdraví pro tyto viry, říká. To platí také pro léčbu, říká, protože „mnoho antivirových látek působí proti celé skupině virů“.

Forrester-Soto říká, že seznam patogenů je rozumný na základě toho, co vědci o virech vědí. Ale "některé patogeny na seznamu nemusí nikdy způsobit epidemii a jeden, o kterém jsme nepřemýšleli, může být v budoucnu důležitý," říká. "Téměř jsme nikdy nepředpovídali další objevující se patogen."