ارتفع عدد مسببات الأمراض التي يمكن أن تسبب الوباء التالي إلى أكثر من 30، وتشمل الآن فيروس الأنفلونزا A، وفيروس حمى الضنك، وفيروس جدري القرود، وفقًا لأحد التقارير. القائمة المحدثة هذا الأسبوع من منظمة الصحة العالمية نشرت (منظمة الصحة العالمية). يقول الباحثون إن قائمة "مسببات الأمراض ذات الأولوية" ستساعد المنظمات على تحديد مكان تركيز جهودها في تطوير العلاجات واللقاحات ووسائل التشخيص.

تقول نيليكا مالافيج، عالمة المناعة بجامعة سري جايواردينبورا في كولومبو بسريلانكا، والتي شاركت في هذا الجهد: "إنها شاملة للغاية". تقوم بدراسة عائلة فيروسات Flaviviridae، والتي تشمل الفيروس الذي حمى الضنك تسبب.

تم اختيار مسببات الأمراض ذات الأولوية، التي نُشرت في تقرير بتاريخ 30 يوليو/تموز، نظرًا لقدرتها على التسبب في حالة طوارئ عالمية للصحة العامة البشرية مثل الوباء. واستند هذا إلى أدلة تبين أن مسببات الأمراض كانت شديدة العدوى وخبيثة وأن الوصول إلى اللقاحات والعلاجات كان محدودا. وقد حددت المحاولتان السابقتان لمنظمة الصحة العالمية في عامي 2017 و2018 نحو اثنتي عشرة مسببات الأمراض ذات الأولوية.

تقول آنا ماريا هيناو ريستريبو، التي تقود فريق مخطط البحث والتطوير في مجال الأوبئة التابع لمنظمة الصحة العالمية الذي أصدر التقرير: "إن عملية تحديد الأولويات تساعد في تحديد الفجوات المعرفية الحرجة التي تحتاج إلى معالجة عاجلة" وتضمن الاستخدام الفعال للموارد.

من المهم التحقق من هذه القوائم بانتظام بحثًا عن القوائم ذات الصلة التغيرات العالمية في تغير المناخ وإزالة الغابات والتحضر والسفر الدولي والمزيد، كما يقول مالافيج.

وقد حددت الجهود الأخيرة مسببات الأمراض الخطيرة عبر عائلات كاملة من الفيروسات والبكتيريا، مما أدى إلى توسيع نطاقها.

الجدري والجدري

وأمضى أكثر من 200 عالم حوالي عامين في تقييم الأدلة على 1652 نوعًا من مسببات الأمراض - معظمها فيروسات وبعض البكتيريا - لتحديد أي منها يجب إضافته إلى القائمة.

تعد مجموعة الفيروسات التاجية المعروفة باسم الفيروسات التاجية واحدة من أكثر من 30 مسببًا للأمراض ذات الأولويةفيروس الساربيكوالمعروفة، والتي تشمل SARS-CoV-2 – الفيروس الذي يسبب جائحة كوفيد-19 العالمي – وفيروس المربيكووالتي تشمل الفيروس المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ( متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ). وتضمنت القوائم السابقة الفيروسات المحددة التي تسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS)، ولكن ليس الجنس الفرعي بأكمله الذي تنتمي إليه.

وتشمل الإضافات الجديدة إلى القائمة أيضًا فيروس Monkeypox، الذي سيصدر في عام 2022 تفشي مرض Mpox العالمي تسبب ويستمر في حقائب في وسط أفريقيا منتشر على نطاق واسع. ويعتبر الفيروس أولوية، كما هو الحال مع قريبه فيروس الجدري المسبب لمرض الجدري، رغم أنه تم القضاء عليه في عام 1980. ويرجع ذلك إلى أن الناس لم يعودوا يتم تطعيمهم بشكل روتيني ضد الفيروس وبالتالي لا يكتسبون مناعة ضده، الافراج غير المرغوب فيه والتي يمكن أن تؤدي إلى جائحة. يقول مالافيج إنه من المحتمل أن يستخدم الفيروس "من قبل الإرهابيين كسلاح بيولوجي".

توجد الآن ستة فيروسات من فيروسات الأنفلونزا A في القائمة، بما في ذلك النوع الفرعي H5، وهو واحد تفشي في الماشية في الولايات المتحدة. ومن بين البكتيريا الخمس - التي أضيفت حديثا - سلالات تسبب الكوليرا والطاعون والدوسنتاريا والإسهال والالتهاب الرئوي.

كما تمت إضافة فيروسين من فيروسات القوارض لأنهما انتقلا إلى البشر وهناك انتقال متقطع من إنسان إلى آخر. وقال التقرير إن تغير المناخ وزيادة التحضر يمكن أن يزيدا من خطر انتقال هذه الفيروسات إلى البشر. تلك التي يحملها الخفافيش فيروس نيباه يبقى على القائمة لأنه مميت للحيوانات وقابل للانتقال بشكل كبير، ولا توجد حاليا أي علاجات تحمي منه.

تقول نعومي فوريستر سوتو، عالمة الفيروسات في معهد بيربرايت بالقرب من ووكينج ببريطانيا، والتي شاركت أيضًا في التحليل، إن العديد من مسببات الأمراض ذات الأولوية تقتصر حاليًا على مناطق معينة، ولكنها لديها القدرة على الانتشار عالميًا. وهي تدرس عائلة Togaviridae، والتي تشمل الفيروس الذي يسبب مرض الشيكونغونيا. وتقول: "لا يوجد مكان محدد أكثر عرضة للخطر".

مسببات الأمراض "النموذجية".

بالإضافة إلى قائمة مسببات الأمراض ذات الأولوية، أنشأ الباحثون أيضًا قائمة منفصلة من مسببات الأمراض "النموذجية" التي يمكن أن تكون بمثابة أنواع نموذجية للبحث الأساسي وتطوير العلاجات واللقاحات. يقول فوريستر-سوتو: "قد يساعد هذا في تشجيع المزيد من الأبحاث حول الفيروسات والبكتيريا التي لم تخضع لمزيد من الدراسات".

على سبيل المثال، قبل جائحة كوفيد-19، لم تكن هناك لقاحات بشرية متاحة لأي من الفيروسات التاجية، كما يقول مالك بيريس، عالم الفيروسات في جامعة هونغ كونغ والذي كان جزءًا من مجموعة أبحاث فيروسات كورونا. ويقول إن تطوير لقاحات لأحد أفراد الأسرة سيعطي ثقة المجتمع العلمي بأنه مجهز بشكل أفضل لمعالجة حالة طوارئ صحية عامة كبيرة لهذه الفيروسات. ويقول إن هذا ينطبق أيضًا على العلاجات، لأن "العديد من العوامل المضادة للفيروسات تعمل ضد مجموعة كاملة من الفيروسات".

تقول شركة Forrester-Soto إن قائمة مسببات الأمراض معقولة بناءً على ما يعرفه الباحثون عن الفيروسات. لكن "بعض مسببات الأمراض المدرجة في القائمة قد لا تسبب وباءً أبدًا، وقد يكون أحدها الذي لم نفكر فيه مهمًا في المستقبل". "لم نتوقع مطلقًا تقريبًا العامل الممرض الناشئ التالي."