40 milionów zgonów do 2050 r.: Wzrost infekcji opornych na leki o 70%

40 milionów zgonów do 2050 r.: Wzrost infekcji opornych na leki o 70%
Według kompleksowej globalnej analizy przeciwdrobnoustrojowej oporności przeciwdrobnoustrojowej umrze z powodu opornych na antybiotyki infekcji opornych na antybiotyki.
Raport, opublikowany 16 września w Lancet
„Jest to ważny wkład w zrozumienie, w jaki sposób dotarliśmy tam, gdzie jesteśmy, i daje racjonalne oczekiwanie na przyszłe obciążenie przez [opór] w celu poinformowania kolejnych kroków, które można podjąć”, mówi Joseph Lewnard, epidemiolog na University of California, Berkeley.
„Myślę, że obciążenia są prawdopodobnie znacznie wyższe niż tu zgłoszono”, szczególnie w krajach, w których występują luki w danych, mówi Timothy Walsh, mikrobiolog z University of Oxford w Wielkiej Brytanii. Liczby wskazują, że świat nie osiąga celu Organizacji Narodów Zjednoczonych, aby zmniejszyć śmiertelność spowodowaną odpornością przeciwdrobnoustrojową do 2030 r.
rosnące zgony
Dzielnice i akta szpitalne z 204 krajów w latach 1990–2021 przeanalizowałyi koncentrowały się na 22 patogenach, 84 kombinacjach bakterii i antybiotyków, na których są odporne, a także 11 chorób, w tym zakażenia krwi i zapaleniu opon mózgowych.
Wyniki pokazują, że liczba dzieci w wieku poniżej 5 lat umierania z powodu opornych na leki zakażenia spadła o ponad 50 % w ciągu ostatnich 30 lat, podczas gdy śmiertelność wzrosła o 80 % u ludzi (patrz „kryzys oporowy”).
Zgony spowodowane infekcjami Staphylococcus aureus - zakażały skóry, krwi i narządów wewnętrznych - odnotowały największy wzrost i wzrósł o 90,29 %.
Wiele najbardziej śmiertelnych infekcji w latach 1990–2021 było spowodowanych przez grupę bakterii, które są szczególnie ciężkie oporne na leki, bakterie Gram -Grama, SO. Ta kategoria obejmuje Escherichia coli i Acinetobacter Baumannii - patogen związany z infekcjami nabytych w szpitalu.
Bakterie Gram-ujemne są odporne na antybiotyki karbapenemu, klasę antybiotyków, które są stosowane w leczeniu poważnych infekcji, i mogą wymieniać geny oporności na antybiotyki z innymi gatunkami i przekazywać je. Zgony związane z bakteriami Gram-ujemnymi opornymi na karbapenem wzrosły z 50 900 przypadków w 1990 r. Do 127 000 przypadków w 2021 r.Raport szacuje, że do 2050 r. Odporność na środki przeciwdrobnoustrojowe może powodować 1,91 miliona zgonów rocznie, a łącznie 8,22 miliona ludzi umrze z powodu oporności związanej z oporem. Ponad 65 % zgonów przypisywanych AMR wystąpi u osób w ciągu 70 lat.
„To badanie pokazuje, że mamy problem z jakością systemu opieki zdrowotnej i zapobiegania infekcji” - mówi Mohsen Mohsen Naghavi, lekarz i epidemiolog z University of Washington w Seattle.
Ukierunkowane interwencje
Regionyo najwyższym przewidywanym wskaźniku zgonów to Azja Południowa, Ameryka Łacińska i Karaiby. Naukowcy podkreślają, że strategie zwalczania oporności na leki muszą być priorytetów w mediatorach o niskich dochodach i dochodach.
„Potrzebujemy więcej globalnych inwestycji i znacznie bardziej interaktywnej współpracy z krajami o niskich dochodach, aby zapewnić, że są one dobrze wyposażone”, mówi Walsh. Strategie muszą zapewnić, że szpitale w krajach o niskich dochodach mają dostęp do narzędzi diagnostycznych, antybiotyków, czystej wody i obiektów sanitarnych.
„Większość tych zgonów faktycznie nie wymaga nowych ani specjalnych interwencji. Jest to ważne przesłanie, które przekazują”, mówi Lewnard.
Według Walsha ustawodawcy powinni również zająć się nadmiernym stosowaniem antybiotyków w rolnictwie, które przyspiesza oporność bakteryjną i inwestują w badania innowacyjnych antybiotyków.Autorzy mają nadzieję, że raport „dostarczy informacji o tym, w jaki sposób można opracować nowe leki, na których należy się skupić nowe leki i które należy wziąć pod uwagę nowe szczepionki”, mówi Co -Author Eve Wool, kierownik ds. Badań Instytutu Metryk Zdrowia i Oceny w Seattle w stanie Waszyngton.
-
Naghavi, M. i in. Lancet https://doi.org/10140-6736 (24) 01867-1 (2024)