40 millions de morts d'ici 2050: augmentation des infections résistantes au médicament de 70%
40 millions de morts d'ici 2050: augmentation des infections résistantes au médicament de 70%
Plus de 39 millions de personnes mourront d'infections résistantes aux antibiotiques d'ici 2050, selon une analyse globale complète de la résistance aux antimicrobiens.
Le rapport, publié le 16 septembre dans le lancet
"Il s'agit d'une contribution importante à la compréhension de notre arrivée là où nous sommes et de donner une attente rationnelle de la charge future par la [résistance] pour éclairer les prochaines étapes qui peuvent être entreprises", explique Joseph Lewnard, épidémiologiste à l'Université de Californie à Berkeley.
"Je pense que les charges sont probablement beaucoup plus élevées que celles rapportées ici", en particulier dans les pays où il y a des lacunes de données, explique Timothy Walsh, microbiologiste à l'Université d'Oxford, au Royaume-Uni. Les chiffres indiquent que le monde n'atteint pas l'objectif des Nations Unies de réduire la mortalité causée par la résistance aux antimicrobiens d'ici 2030.
décès croissants
Les districts et les dossiers hospitaliers de 204 pays entre 1990 et 2021 ont analyséet se sont concentrés sur 22 agents pathogènes, 84 combinaisons de bactéries et d'antibiotiques contre lesquelles ils sont résistants, ainsi que 11 maladies, notamment les infections sanguines et la méningite.
Les résultats montrent que le nombre d'enfants de moins de 5 ans de mort par des infections résistantes aux médicaments a chuté de plus de 50% au cours des 30 dernières années, tandis que le taux de mortalité a augmenté de 80% chez l'homme (voir "Crise de résistance").
Les décès causés par des infections par Staphylococcus aureus - ont infecté la peau, le sang et les organes internes - ont enregistré la plus grande augmentation et ont grimpé 90,29%.
Beaucoup des infections les plus mortelles entre 1990 et 2021 ont été causées par un groupe de bactéries qui sont particulièrement résistantes aux médicaments, les bactéries négatives de gramme So-appelles. Cette catégorie comprend Escherichia coli et Acinetobacter baumannii - un agent pathogène lié aux infections acquises à l'hôpital.
Les bactériesgram-négatives sont résistantes aux antibiotiques du carbapénème, une classe d'antibiotiques qui sont utilisées pour traiter les infections graves, et ils peuvent échanger des gènes de résistance aux antibiotiques avec d'autres espèces et les transmettre. Les décès associés aux bactéries à Gram négatif résistantes au carbapéném sont passées de 50 900 cas en 1990 à 127 000 cas en 2021.
Le rapport estime qu'en 2050, la résistance aux antimicrobiens pourrait entraîner 1,91 million de décès chaque année et un total de 8,22 millions de personnes mourront d'une résistance associée à la résistance. Plus de 65% des décès attribués à la RAM se produiront chez les personnes de plus de 70 ans.
"Cette étude montre que nous avons un problème dans la qualité du système de santé et la prévention de l'infection", explique Mohutor Mohsen Naghavi, médecin et épidémiologiste à l'Université de Washington à Seattle.
Interventions ciblées
Les régionsavec les taux de mortalité les plus prédits sont l'Asie du Sud, l'Amérique latine et les Caraïbes. Les chercheurs soulignent que les stratégies pour lutter contre la résistance aux médicaments doivent être prioritaires dans les médiateurs à faible revenu et à revenu.
"Nous avons besoin de plus d'investissements mondiaux et d'une coopération interactive beaucoup plus réelle avec des pays à faible revenu pour s'assurer qu'ils sont bien équipés", explique Walsh. Les stratégies doivent garantir que les hôpitaux des pays à faible revenu ont accès aux outils de diagnostic, aux antibiotiques, à l'eau potable et aux installations sanitaires.
"La plupart de ces décès ne nécessitent en fait pas d'interventions nouvelles ou spéciales pour être évitées. Il s'agit d'un message important qu'ils transmettent", explique Lewnard.
Les législateurs devraient également aborder l'utilisation excessive d'antibiotiques dans l'agriculture qui accélère la résistance bactérienne et investir dans la recherche d'antibiotiques innovants, selon Walsh.
Les auteurs espèrent que le rapport "fournira des informations sur la façon dont les nouveaux médicaments pourront être développés, sur lesquels les nouveaux médicaments devraient être mis sur la mise au point et sur les nouveaux vaccins qui devraient être pris en compte", a déclaré la co-auteure Eve Wool, responsable de recherche à l'Institut pour les métriques et l'évaluation de la santé à Seattle, Washington.