<σχήμα class = "σχήμα"> <Εικόνες CLASS = "EMBED TENTINTY-HIGH"> <Πηγή Τύπος = "IMAGE/WEBP" SRCSET = "https://media.nature.com/lw767/magazine-assets/d41586-03033 W/D41586-03033-W_27691230.jpg? AS = WebP 767W, https://media.nature.com/lw319/magazine-assets/d41586-03033-w/d41586-03033-w_27691230.jpg?as=webp 319w "size ="

Περισσότεροι από 39 εκατομμύρια άνθρωποι θα πεθάνουν από ανθεκτικές σε αντιβιοτικά λοιμώξεις από τώρα έως το 2050, σύμφωνα με μια ολοκληρωμένη παγκόσμια ανάλυση της αντιμικροβιακής αντίστασης.

Η αναφορά, που δημοσιεύθηκε στις 16 Σεπτεμβρίου στο Lancet 92 εκατομμύρια ζωές μεταξύ 2025 και 2050 θα μπορούσαν να σωθούν με ευρύτερη πρόσβαση σε κατάλληλα αντιβιοτικά και καλύτερη θεραπεία των λοιμώξεων, εκτιμάται η έκθεση.

"Αυτή είναι μια σημαντική συμβολή στην κατανόηση του τρόπου με τον οποίο βρισκόμαστε και να δώσουμε μια ορθολογική προσδοκία για μελλοντική επιβάρυνση από την αντίσταση για να ενημερώσουμε τα επόμενα βήματα που μπορούν να αναληφθούν", λέει ο Joseph Lewnard, επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Berkeley.

"Νομίζω ότι τα φορτία είναι πιθανώς πολύ υψηλότερα από ό, τι αναφέρθηκε εδώ", ειδικά σε χώρες όπου υπάρχουν κενά δεδομένων, λέει ο Timothy Walsh, μικροβιολόγος στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης του Ηνωμένου Βασιλείου. Οι αριθμοί δείχνουν ότι ο κόσμος δεν επιτυγχάνει το στόχο των Ηνωμένων Εθνών να μειώσει τη θνησιμότητα που προκαλείται από αντιμικροβιακή αντίσταση μέχρι το 2030.

Αυξανόμενοι θάνατοι

Περιφέρειες και νοσοκομειακά αρχεία από 204 χώρες μεταξύ 1990 και 2021 αναλύθηκαν

και επικεντρώθηκαν σε 22 παθογόνα, 84 συνδυασμούς βακτηρίων και αντιβιοτικών έναντι των οποίων είναι ανθεκτικά, καθώς και 11 ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων και της μηνιγγίτιδας του αίματος.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο αριθμός των παιδιών κάτω των 5 ετών θανάτου από λοιμώξεις από φαρμακευτική αγωγή έχει μειωθεί κατά περισσότερο από 50 % τα τελευταία 30 χρόνια, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας έχει αυξηθεί κατά 80 % στους ανθρώπους (βλ. "Κρίση αντίστασης").

Οι θάνατοι που προκλήθηκαν από λοιμώξεις με Staphylococcus aureus - μολύνθηκαν το δέρμα, το αίμα και τα εσωτερικά όργανα - κατέγραψαν τη μεγαλύτερη αύξηση και ανέβηκαν 90,29 %.

<σχήμα class = "σχήμα"> <Εικόνες CLASS = "EMBED ENTENTINTS-High"> <Πηγή Τύπος = "Εικόνα/WebP" SRCSET = "https://media.nature.com/lw767/magazine-assets/d41586-03033 W/D41586-03033-W_27691068.png? AS = WebP 767W, https://media.nature.com/lw319/magazine-assets/d41586-03033-w/d41586-03033-w_27691068.png?as=webp 319w "Sises =" (max-width) 319px, min-width: 1023px) 100vw, 767px decoDing = "async" class = "figure__Image" alt = "Η κρίση αντίστασης δείχνει ότι η αντιμικροβιακή αντίσταση θα μπορούσε να είναι υπεύθυνη για 1,91 εκατομμύρια θανάτους ετησίως. w/d41586-03033-w_27691068.png ">

Πολλές από τις πιο θανατηφόρες λοιμώξεις μεταξύ του 1990 και του 2021 προκλήθηκαν από μια ομάδα βακτηρίων που είναι ιδιαίτερα σοβαρά ανθεκτικά στη φαρμακευτική αγωγή, τα SO -Called Gram -αρνητικά βακτήρια. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει escherichia coli και acinetobacter baumannii - ένα παθογόνο που συνδέεται με λοιμώξεις που αποκτήθηκαν στο νοσοκομείο.

Gram-αρνητικά βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά καρβαπενέμης, μια κατηγορία αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και μπορούν να ανταλλάξουν γονίδια αντοχής στα αντιβιοτικά με άλλα είδη και να τα μεταβούν. Οι θάνατοι που σχετίζονται με ανθεκτικά σε καρβαπενέμ Gram-αρνητικά βακτήρια αυξήθηκαν από 50.900 περιπτώσεις το 1990 σε 127.000 περιπτώσεις το 2021.

Η έκθεση εκτιμά ότι μέχρι το 2050 η αντιμικροβιακή αντίσταση θα μπορούσε να προκαλέσει 1,91 εκατομμύρια θανάτους κάθε χρόνο και συνολικά 8,22 εκατομμύρια άνθρωποι θα πεθάνουν από αντίσταση που σχετίζεται με αντίσταση. Περισσότερο από το 65 % των θανάτων που αποδίδονται στην AMR θα εμφανιστούν σε άτομα άνω των 70 ετών.

"Αυτή η μελέτη δείχνει ότι έχουμε πρόβλημα στην ποιότητα του συστήματος υγείας και στην πρόληψη της λοίμωξης", λέει ο Mohutor Mohsen Naghavi, γιατρός και επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον στο Σιάτλ.

στοχευμένες παρεμβάσεις

Οι περιοχές με τα υψηλότερα προβλεπόμενα ποσοστά θνησιμότητας είναι η Νότια Ασία, η Λατινική Αμερική και η Καραϊβική. Οι ερευνητές υπογραμμίζουν ότι οι στρατηγικές για την καταπολέμηση της αντίστασης των φαρμάκων πρέπει να δοθεί προτεραιότητα σε μεσολαβητές χαμηλής εισοδήματος και εισοδήματος.

"Χρειαζόμαστε περισσότερες παγκόσμιες επενδύσεις και πολύ πιο πραγματική διαδραστική συνεργασία με χώρες χαμηλού εισοδήματος για να διασφαλίσουμε ότι είναι καλά εξοπλισμένες", λέει ο Walsh. Οι στρατηγικές πρέπει να διασφαλίζουν ότι τα νοσοκομεία σε χώρες χαμηλού εισοδήματος έχουν πρόσβαση σε διαγνωστικά εργαλεία, αντιβιοτικά, καθαρό νερό και εγκαταστάσεις υγιεινής.

"Οι περισσότεροι από αυτούς τους θανάτους στην πραγματικότητα δεν απαιτούν νέες ή ειδικές παρεμβάσεις που πρέπει να αποφευχθούν. Αυτό είναι ένα σημαντικό μήνυμα που μεταδίδουν", λέει ο Lewnard.

Οι νομοθέτες θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίσουν την υπερβολική χρήση των αντιβιοτικών στη γεωργία που επιταχύνει την βακτηριακή αντίσταση και επενδύει στην έρευνα καινοτόμων αντιβιοτικών, σύμφωνα με τον Walsh.

Οι συγγραφείς ελπίζουν ότι η έκθεση "θα παράσχει πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο μπορεί να αναπτυχθεί νέα φαρμακευτική αγωγή, ποια νέα φάρμακα θα πρέπει να επικεντρωθούν και ποια νέα εμβόλια θα πρέπει να ληφθούν υπόψη", λέει ο Co -Author Eve Wool, Διευθυντής Έρευνας για το Ινστιτούτο Υγείας Μετρημάτων και Αξιολόγησης στο Σιάτλ της Ουάσινγκτον.